重症医学科工作总结
2019年度里,是我院创建二级甲等医院的关键年,在院领导的正确领导与各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,重症医学科的工作得以正常运行,顺利获得准入资格。现将一年来我们所做的工作向领导汇报如下:
一、行业作风方面
按照我院党委的部署,把三好一满意的标准贯彻到日常工作中去,增强了服务意识,提升了服务水平。针对ICU工作特点,培养和树立爱岗敬业,顾全大局,讲团结,讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点。结合医院文化,提高综合素质,树立良好的医德风尚。
二、医疗服务方面
工作中时刻牢记坚持以病人为中心,改善服务理念,坚持以人为本,以情服务,注重细节。对患者关心,热心,善心,耐心,处处用心做事,处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理,得到患者及家属的认可。
三、完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,根据工作需要新添加了持续床旁血液净化机1台,支气管纤维镜1台。完善的设施离不开有效的管理,我们严格执行:交接班制度,探视制度,患者外出检查制度,危重病人转运制度,药品管理制度,仪器设备管理制度等。一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
四、业务技术方面
1.严格执行ICU管理制度
高尚的医德医风,精湛的医疗技术,是医院良好发展的根本。严格执行十八项医疗核心制度、十二项护理核心制度、重症患者查房制度,严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通,强调医疗安全,1年来无医疗纠纷发生。
2.提高业务水平
ICU面对的都是危重症患者,准确判断和正确决策要求ICU的医生具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。因此,在ICU里工作的人员,必须具备厚实的医学基础理论知识,有较丰富的临床经验,应变能力强,并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点,我们制定了以下各项技术操作规范及抢救流程:心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术等。我们认真对待每一位重症患者,定期进行科内专题讲座,操作培训并对成绩进行记录备案。经过不断学习实践摸索,对危重症患者的抢救能力进一步提高。
2019年1~12月,我科共收治急危重症患者312人次,2018年291人次,同比增长7%。参与院内会诊225人次,其中,神经重症脑出血、脑梗塞、重度颅脑损伤111人次,呼吸衰竭、重肺炎症45人次,各种心脏病合并心衰24人次,上消化道出血7人次,严重多发性复合伤17人次、脓毒血症8人次,急性肾衰4人次,急性农药中毒4人次,各种术后复苏92人次;病情好转转出150人次,死亡15人次。2019年度总收入4361499元,2018年总收入2463122元,同比增长77%。
3.加强感染控制工作
加强医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作,结合我院实际情况,制定了我院ICU感染监控表,导尿管、深静脉置管、气管插管感染监测与评估表,并应用临床工作,较好地控制了院内感染的发生。
五、学科建设和科研工作
危重患者生命支持的技术水平,直接反映着医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志。因此学科建设是重中之重。2019年度科内派出深圳市人民医院综合ICU进修学习一人,现已成为我科业务骨干。
六、提高服务质量,加强科室协作
一年来我科为全院各科室提供会诊近225次,参与抢救40余次,在关键时刻为各个科室抢救危重症患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度。尊重转来科室,绝不说对医院及转来科室不利的言论;积极与各位主任沟通患者及家属情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态,一年来无医疗纠纷发生。
七、缺点与问题
重症医学科是我院年轻的科室,学科的发展有赖于领导的关心扶持。在此基础上,我们需进一步做到:
1.苦练内功,提高全体医护人员的业务素质,提高医疗质量,提高抢救成功率。
2.发展完善新技术:如血液净化技术、支气管纤维镜操作与治疗技术、经皮气管切开技术等。
3.进一步与各科室加强协作沟通;特别是与神经外科、心内科的联系。
4.加强与百色市人民医院ICU及专家的联系,提高我院知名度。
2019年即将过去,有辛酸和汗水,也有成功和喜悦。ICU做得还远远不够,有的时候还存在畏难情绪,今后要尽量克服。ICU的发展仍然需要领导的大力扶持,需要各位同仁的支持。